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Formular Tierversuchanträge

Anrede: Frau Herr
Vorname:*
Name:*
E-Mail:*
Tel.:*
Straße, Hausnummer:*
PLZ:*
Ort:*
Antragsteller/in: Prof./PD Wiss. Ass/AIP Student
Art der Arbeit Habilitation anderes Projekt
Thema der Arbeit:*
Institut/Klinik an dem/der die Arbeit durchgeführt wird:*
Name des Projektleiters:
Frühere Beratungen durch das IBE (zu diesem Projekt): nein ja
Jahr: Berater:
Zur Bearbeitung Ihres Antrags müssen folgende Informationen vorliegen:
  • Angaben zur Hauptfragestellung.
  • Angabe einer wichtigen Veröffentlichung an der Sie sich orientieren oder auf der Sie aufbauen.
  • Für eine Fallzahlplanung: Für welchen Effekt unter Berücksichtigung der Streuung soll die Fallzahlplanung durchgeführt werden
Kurzschilderung der Untersuchung und Fragen hierzu:* (max. 10 Zeilen)
Wird ein Gutachten benötigt? nein ja
Welche Software wird verwendet?
Erklärung: Falls unsere Beratung in einer Schrift (Dissertation, Habilitation, Veröffentlichung) zitiert werden soll (auch Danksagung), verpflichtet sich der Unterzeichnende, diese Schrift dem Berater vor der Veröffentlichung vorzulegen und den Berater nur mit seinem Einverständnis zu zitieren. Ich bin damit einverstanden, dass die gemachten Angaben in einer Datenverarbeitungsanlage gespeichert werden. Die Daten dienen der organisatorischen Abwicklung der Beratungen des Instituts und statistischen Zwecken. Eine Weitergabe an Dritte ist ausgeschlossen.
Ich habe die Erklärung gelesen und bin damit einverstanden: *
* muss angegeben werden

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